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Como as opiniões de RFK Jr. podem moldar a saúde pública

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O anúncio de que o presidente eleito Donald Trump nomeou Robert F. Kennedy Jr. para ser o novo líder do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA trouxe atenção renovada a muitos comentários que o nomeado fez sobre saúde pública.

Kennedy foi anunciado como a escolha de Trump em 14 de novembro. Se confirmado pelo Senado dos EUA, ele liderará um departamento que supervisiona uma miríade de agências que regulam importantes programas de saúde pública e conduzem pesquisas científicas. A lista inclui os Institutos Nacionais de Saúde, a Food and Drug Administration e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Isso significa que Kennedy poderia participar na aprovação de medicamentos e vacinas, na segurança alimentar e muito mais, questões que afectam praticamente todas as pessoas.

Muitas das opiniões de Kennedy sobre questões de saúde vão contra décadas de investigação e amplo consenso científico e médico, mas ele ganhou seguidores públicos. Aqui está uma olhada na ciência estabelecida por trás de algumas das principais questões que Kennedy levantou no passado e que podem ser afetadas pela nova administração.

Fato: As vacinas salvam vidas

Kennedy é uma força dominante no movimento antivacina (Imagem: BBC)SN: 11/05/21). Ele disse ao podcaster Lex Fridman em uma entrevista em julho de 2023: “Não existe vacina que seja, você sabe, segura e eficaz”.

Não é verdade. Em termos de eficácia, afirma a Organização Mundial de Saúde, “as vacinas salvaram mais vidas humanas do que qualquer outra invenção médica na história” – elogio que é apoiado por amplas evidências.

Nos Estados Unidos, uma série de doenças infecciosas, incluindo a poliomielite, a difteria, o sarampo e a varíola, causaram centenas de milhares de casos de doenças no século XX. No final desse século, os casos tinham diminuído entre 95 a 100 por cento, principalmente devido à introdução generalizada de vacinas.

Durante a pandemia de coronavírus, a vacinação contra a COVID-19 evitou 14,4 milhões de mortes em todo o mundo no primeiro ano em que esteve disponível, de dezembro de 2020 a dezembro de 2021, relataram pesquisadores no Lanceta Doenças Infecciosas em 2022.

E a investigação sobre o impacto benéfico das vacinas continua a surgir. Desde 1974, a vacinação contra 14 agentes patogénicos evitou 154 milhões de mortes em todo o mundo, a maioria delas entre crianças: A imunização evitou 146 milhões de mortes entre crianças com menos de 5 anos, relataram investigadores no Lanceta em maio.

Nos Estados Unidos, as imunizações infantis de rotina para crianças nascidas entre 1994 e 2023 terão evitado cerca de 508 milhões de casos de doenças, interrompido 32 milhões de hospitalizações e evitado a morte de 1,1 milhão de crianças, relataram pesquisadores no relatório do CDC. Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade em agosto.

A disseminação de desinformação e desinformação sobre a segurança das vacinas tem uma longa história, mas agora atinge muito mais pessoas através das redes sociais (SN: 11/11/21). A própria conta do Instagram de Kennedy foi retirada de 2021 a 2023 por postar alegações desmentidas sobre a pandemia e vacinas COVID-19. A desinformação comum sobre a segurança das vacinas foi refutada por um grande conjunto de evidências. Por exemplo, as vacinas não diminuem a capacidade do organismo de desenvolver uma resposta imunitária.

As vacinas são testadas em pessoas quanto à segurança e eficácia antes de serem licenciadas pelo FDA. Após a aprovação, vários sistemas nacionais de vigilância continuam a monitorizar a segurança das vacinas.

“As vacinas são a forma mais segura e económica de proteger as crianças, as famílias e as comunidades contra doenças, incapacidades e morte”, disse Benjamin Hoffman, presidente da Academia Americana de Pediatria, num comunicado divulgado em 15 de Novembro.

Fato: A vacina contra o sarampo não causa autismo

Os defensores antivacinas, incluindo Kennedy, continuam a promover a noção desmascarada de que as vacinas causam autismo. Um artigo publicado em 1998 no Lanceta pretendia encontrar uma ligação entre a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola e o autismo. O artigo, baseado em dados falsificados, foi posteriormente retratado, mas o estrago estava feito e a ideia de que as vacinas em geral poderiam causar autismo decolou (SN: 11/05/21).

A ciência está estabelecida: não há evidências que sugiram que as vacinas – ou qualquer um dos ingredientes nelas contidos – causem transtornos do espectro do autismo.

As causas do autismo não são conhecidas, mas provavelmente são complexas (SN: 16/10/18; SN: 29/07/11). O pensamento atual concentra-se nas diferenças no desenvolvimento do cérebro no início da vida, provavelmente ainda no útero. Os cientistas estão explorando diferenças genéticas e diferenças na forma como os neurônios crescem como possíveis ligações, e estão investigando maneiras de procurar o distúrbio no início da vida (SN: 27/02/14; SN: 11/01/19; SN: 10/04/17).

Fato: O flúor na água fortalece os dentes

No início deste mês, Kennedy anunciou seu objetivo de remover o flúor da água potável.

Um mineral natural, o flúor tem um superpoder especial: pode reconstruir os dentes. Quando o ácido das bactérias corrói o esmalte dos dentes, o flúor pode romper a lacuna e atrair outros minerais resistentes, como o cálcio e o fosfato, para se fixarem. Este processo, denominado remineralização, mantém as cáries afastadas.

É por isso que o flúor tem sido adicionado ao abastecimento de água nos Estados Unidos desde a década de 1940 – uma medida descrita em 1999 pelo CDC como uma das 10 grandes conquistas de saúde pública do século XX.

Kennedy e outros céticos do flúor argumentam que o mineral prejudica o crescimento do cérebro das crianças. E em altas doses, pode. Houve relatos de toxicidade por flúor em todo o mundo. Mas como diz o ditado, a dose faz o veneno. Nos Estados Unidos, a dose ideal de flúor é fixada em 0,7 miligramas por litro de água, bem abaixo dos níveis que têm sido associados a danos.

Algumas comunidades que removeram o flúor do abastecimento de água municipal notaram um aumento na cárie dentária. No Canadá, as crianças de Calgary, onde a fluoretação foi interrompida em 2011, tiveram mais cáries do que as crianças vizinhas de Edmonton, onde o flúor permaneceu na água. Tendências semelhantes de mais cáries dentárias surgiram em Israel, que interrompeu a fluoretação da água em 2014, e em Juneau, no Alasca, onde a fluoretação foi interrompida em 2007.

As cáries podem causar dor, dificuldade para falar e comer, além de danos sociais e psicológicos. A cárie dentária não tratada, em crianças e adultos, pode causar a morte. A água fluoretada é apoiada por organizações médicas, incluindo a Organização Mundial da Saúde, a Academia Americana de Pediatria e a Associação Dentária Americana.

Fato: Micróbios no leite cru podem deixar as pessoas doentes

Em uma postagem de 25 de outubro no X, Kennedy acusou o FDA de “supressão agressiva” de uma longa lista de substâncias, uma das quais era o leite cru.

O leite cru não foi pasteurizado, um processo que trata termicamente produtos alimentícios para matar micróbios nocivos (SN: 18/11/22). Os proponentes listam uma variedade de razões para beber leite cru, incluindo a alegação de que algumas bactérias no leite cru podem ser benéficas para a saúde intestinal. Mas essas bactérias provêm das vacas ou do ambiente agrícola, e apenas os micróbios provenientes das pessoas podem ser uma vantagem para a nossa saúde.

A pasteurização para matar as coisas ruins é fundamental para a segurança alimentar, de acordo com o FDA e o CDC. Pessoas que bebem leite cru podem ser expostas a bactérias de origem alimentar, como E. coli, Salmonela e Listeriaos quais podem causar doenças graves.

Além do mais, vestígios genéticos da gripe aviária apareceram no leite em meio a um surto em vacas leiteiras nos EUA (SN: 25/04/24). Embora a pasteurização mate o vírus, ele pode permanecer no leite cru e representar um risco de infecção. Os ratos que consomem leite enriquecido com vírus podem ser infectados pela gripe aviária, por exemplo, sugerindo que os humanos também podem estar em risco.

Fato: Hidroxicloroquina e ivermectina não tratam COVID-19

Hidroxicloroquina e ivermectina, dois medicamentos que ganharam notoriedade durante a pandemia de COVID-19, também foram listados no post X de 25 de outubro de Kennedy. Embora os primeiros estudos realizados em células em pratos tenham aumentado a esperança de que os tratamentos possam ajudar os pacientes com COVID, uma miríade de estudos mostrou desde então que a hidroxicloroquina, um medicamento antimalárico, e a ivermectina, um antiparasitário, são ineficazes contra o coronavírus (SN: 02/08/20).

Apesar das imensas provas contra o uso de medicamentos para a COVID, algumas pessoas, incluindo Kennedy, continuam a afirmar falsamente que poderiam ter salvado vidas durante a pandemia. Numa entrevista de julho de 2023 à Fox News, Kennedy disse que menos pessoas teriam morrido se a hidroxicloroquina e a ivermectina estivessem disponíveis para tratar a COVID. O FDA autorizou a hidroxicloroquina para uso emergencial nos primeiros dias da pandemia. Mas a agência retirou essa autorização porque estudos mostraram que não era melhor do que um placebo na prevenção ou atenuação da doença (SN: 15/06/20).


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